Обязательная или добровольная вакцинация?
В связи с быстрым распространением коронавирусной инфекции в России реализуется комплекс ограничительных и иных мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Большинство регионов нашей страны находится в крайне сложной ситуации. В связи с этим в Москве, Московской области и других субъектах Федерации ввели ограничительные меры, которые связаны с обязательной вакцинацией, доступом в кафе и рестораны только для переболевших, привитых и тех, у кого отрицательный ПЦР-тесты и т.д.
Право на отказ от вакцинации
Вакцинация (профилактическая прививка) является одним из видов медицинских вмешательств.
Под медицинским вмешательством понимается выполняемые медработником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.
Законодательство Российской Федерации четко прописывает: гражданин либо законный представитель несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законный представитель лица, признанного недееспособным, вправе отказаться от вакцинации.
Напомним, что законными представителями несовершеннолетних являются, в частности, родители, усыновители, опекуны или попечители, а также лиц, признанных судом недееспособными – опекуны.
Любой отказ от проведения медицинского вмешательства (профилактических прививок) содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе либо формируется в форме электронного документа.
Кроме того, при отказе от медицинского вмешательства (прививки) гражданину, одному из родителей (законному представителю) несовершеннолетнего в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
Таким образом, недопустимо проведение принудительной вакцинации, например, против COVID-19, поскольку вакцинация требует обязательное добровольное информированное согласие пациента.
Последствия отказа от вакцинации
Отказ от профилактической прививки законно, а вот отсутствие определенной профилактической прививки влечет за собой следующие последствия:
во-первых, запрет на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;
во-вторых, временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения эпидемий;
в-третьих, отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от трудовых функций, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Кроме того, медорганизация вправе обратиться в суд с иском о защите интересов несовершеннолетнего (недееспособного), в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни и здоровья гражданина.
Профилактическая прививка против коронавирусной инфекции в настоящее время входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Случаи, не требующие согласия
Федеральное законодательство предусматривает, что медицинское вмешательство без получения информированного добровольного согласия пациента допускается только в случаях:
если такое вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека в случаях и порядке, установленных законом;
в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих в случаях и порядке, установленных законом;
в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами (только по решению суда);
в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления) (только по решению суда);
при проведении судебно-медицинской (судебно-психиатрической) экспертизы;
при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю и отсутствует законный представитель (только по решению лечащих врачей).
Противопоказания для вакцинации
В список противопоказаний к вакцинации включены такие состояния, как, например, иммуносупрессия, злокачественные новообразования, беременность, вес ребенка при рождении менее 2000 г, келоидный рубец, прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе и ряд другие.
Острые инфекционные (неинфекционные) заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения профилактических прививок.
Плановые прививки проводятся через две-четыре недели после выздоровления или в период ремиссии, а при нетяжелых ОРВИ прививки проводятся сразу после нормализации температуры.
Стоит отметить, что наличие или отсутствие противопоказаний к использованию определенной вакцины должно проверяться перед каждой предполагаемой вакцинацией по отношению к каждому пациенту. Однако, наличие противопоказания не означает, что в случае проведения прививки у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь здесь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.
Вывод
Вопрос об обязательном характере профилактических прививок от COVID-19 с учетом приведенных законодательных положений является, пожалуй, риторическим. Проведение обязательной вакцинации в России, в том числе от COVID-19 является недопустимым.
Согласие на проведение профилактических прививок является исключительно субъективным конституционным правом каждого гражданина, связанного с иммунопрофилактикой, а не юридической обязанностью.
Таким образом, каждый субъект правоотношения самостоятельно и сознательно решает вопрос о рисках, связанных с налагаемыми ограничениями при отказе от вакцинации.
Источник:Zakon.ru
02 июля 2021
Обязательная или добровольная вакцинация?
В связи с быстрым распространением коронавирусной инфекции в России реализуется комплекс ограничительных и иных мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Большинство регионов нашей страны находится в крайне сложной ситуации. В связи с этим в Москве, Московской области и других субъектах Федерации ввели ограничительные меры, которые связаны с обязательной вакцинацией, доступом в кафе и рестораны только для переболевших, привитых и тех, у кого отрицательный ПЦР-тесты и т.д.
Право на отказ от вакцинации
Вакцинация (профилактическая прививка) является одним из видов медицинских вмешательств.
Под медицинским вмешательством понимается выполняемые медработником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.
Законодательство Российской Федерации четко прописывает: гражданин либо законный представитель несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законный представитель лица, признанного недееспособным, вправе отказаться от вакцинации.
Напомним, что законными представителями несовершеннолетних являются, в частности, родители, усыновители, опекуны или попечители, а также лиц, признанных судом недееспособными – опекуны.
Любой отказ от проведения медицинского вмешательства (профилактических прививок) содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе либо формируется в форме электронного документа.
Кроме того, при отказе от медицинского вмешательства (прививки) гражданину, одному из родителей (законному представителю) несовершеннолетнего в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
Таким образом, недопустимо проведение принудительной вакцинации, например, против COVID-19, поскольку вакцинация требует обязательное добровольное информированное согласие пациента.
Последствия отказа от вакцинации
Отказ от профилактической прививки законно, а вот отсутствие определенной профилактической прививки влечет за собой следующие последствия:
во-первых, запрет на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;
во-вторых, временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения эпидемий;
в-третьих, отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от трудовых функций, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Кроме того, медорганизация вправе обратиться в суд с иском о защите интересов несовершеннолетнего (недееспособного), в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни и здоровья гражданина.
Профилактическая прививка против коронавирусной инфекции в настоящее время входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Случаи, не требующие согласия
Федеральное законодательство предусматривает, что медицинское вмешательство без получения информированного добровольного согласия пациента допускается только в случаях:
если такое вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека в случаях и порядке, установленных законом;
в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих в случаях и порядке, установленных законом;
в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами (только по решению суда);
в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления) (только по решению суда);
при проведении судебно-медицинской (судебно-психиатрической) экспертизы;
при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю и отсутствует законный представитель (только по решению лечащих врачей).
Противопоказания для вакцинации
В список противопоказаний к вакцинации включены такие состояния, как, например, иммуносупрессия, злокачественные новообразования, беременность, вес ребенка при рождении менее 2000 г, келоидный рубец, прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе и ряд другие.
Острые инфекционные (неинфекционные) заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения профилактических прививок.
Плановые прививки проводятся через две-четыре недели после выздоровления или в период ремиссии, а при нетяжелых ОРВИ прививки проводятся сразу после нормализации температуры.
Стоит отметить, что наличие или отсутствие противопоказаний к использованию определенной вакцины должно проверяться перед каждой предполагаемой вакцинацией по отношению к каждому пациенту. Однако, наличие противопоказания не означает, что в случае проведения прививки у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь здесь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.
Вывод
Вопрос об обязательном характере профилактических прививок от COVID-19 с учетом приведенных законодательных положений является, пожалуй, риторическим. Проведение обязательной вакцинации в России, в том числе от COVID-19 является недопустимым.
Согласие на проведение профилактических прививок является исключительно субъективным конституционным правом каждого гражданина, связанного с иммунопрофилактикой, а не юридической обязанностью.
Таким образом, каждый субъект правоотношения самостоятельно и сознательно решает вопрос о рисках, связанных с налагаемыми ограничениями при отказе от вакцинации.
Источник:Zakon.ru